一吃就咳，喝水都呛...小心吞咽障碍！这三点务必掌握！

喝水呛咳，吃饭咽不下去，偶尔发生一次，不会有太大问题，但是如果上了年纪且经常呛咳就要小心了：这可能是吞咽障碍的信号！

相关研究调查表明，65岁以上的老人患有吞咽障碍的概率是45%，80岁的老人吞咽障碍的发生率高达75%，因此，吞咽障碍不容忽视！

01吞咽障碍会带来哪些危害？

1)可能会导致患者出现营养不良，不能正常的摄取营养。

2)经常出现全身乏力，容易出现水电解质平衡紊乱，容易出现低钾血症，低钙血症等，贫血严重还会导致脑供血不足，引起头痛、头晕等不适。

3)进食时发生呛咳、误吸等情况，会导致食物或液体错误的进入气管和肺部，频繁地发生这种急慢性的误吸，会引起肺部感染或吸入性肺炎。

4)延长患者住院时间、增加住院费用，增高致残率，疾病预后效果不理想。

5)食之愉悦的良好心理状态也会受影响，造成患者心理障碍，从而降低了日常生活质量。

02如何改善吞咽障碍？掌握这三点

1）调整进食体位

调整良好的适应患者的进食体位，有利于食物向舌根运送，还可以减少向鼻腔逆流及误吸的危险。进食体位主要有床上半坐卧位和坐位两种，体位基本原则：能坐着不要躺着，能在餐桌上不在床边。不能保持坐位的患者，一般至少取躯干30°仰卧位，头部前屈，喂食者位于患者健侧，可以根据患者情况逐渐抬到45°→60°→正常坐位，同时颈部可以前屈，也是防止误咽的一种方法。

2）改变食物形态

饮食当以软、烂、糊状、易成形不易分散为主。喝水比吃饭更易出现呛咳，有些患者甚至对饮水产生恐惧，并由此造成痰液黏稠、尿少甚至脱水等问题，建议可以通过添加食物增稠剂到水或液体食物中，如舒彦素™复配增稠蛋白肽固体饮料；将其添加在液体食物中可避免食物发生松散，辅助进食、降低误吸、呛咳、肺炎发生率。冷热水、果汁、牛奶、茶、咖啡、味噌汤、浓厚流食等都可以通过舒彦素进行增稠，一搅即稠，稠度稳定，均匀质地，口感顺滑，利于吞咽进行，长期使用可改善吞咽能力，提高患者生活质量。

3）进行吞咽训练 

相关研究证实，进行口面部肌功能锻炼（例如舌头伸出，抬高和降低等动作）不仅可以增强肌肉力量，而且还可以提高反应速度和舌与下巴之间的协调性，从而对吞咽功能障碍的患者有改善作用。还可以通过锻炼双唇、舌头、两腮的协调活动能力，比如练习抿嘴笑、模仿嘟嘴吹口哨，鼓腮漱口的动作训练吞咽器官。针对于年老的患者，提高进食时的注意力，缓解由于认知障碍而导致的吞咽障碍，猜数字、拼图以及记忆等常规训练都能起到一定的作用。

此外，刚进食后不要立刻平躺，可以活动一下；餐后一定要做好口腔清洁，保证没有食物残留。

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